資料:245件
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看護計画（経尿道的膀胱腫瘍切除術、電気凝固術）
- 看護計画（経尿道的膀胱腫瘍切除術、電気凝固術） 看護計画（術前） Ⅰ．アセスメントの視点（術前） 腰椎麻酔で行われることが多いが、時に、全身麻酔で行われる。高齢者が多いので、既往症や機能の低下には十分注意する。 ＴＵＲ(経尿道的切除術)で膀胱の腫瘍切除を行うと、大出...
550 販売中 2014/08/26- 閲覧(9,574)
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SOAP 出血傾向、門脈圧亢進による食道静脈瘤破裂の危険性
- 実施・結果・評価 看護診断 #1 出血傾向、門脈圧亢進による食道静脈瘤破裂の危険性 E：低Plt 前胸部痛 胃痛 月 日 実施・結果 評価・修正 11月12日 10：00 情報収集(記録物から) O1：食事…禁食 DIVにより栄養補給 安静度…ベッド上安静 絶対安静 末梢静脈ルート留置中(...
- 550 販売中 2014/08/27
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SOAP 転倒 転落
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃２嘔気による貧血や歩行困難、胸腔ドレーン使用による歩行困難、両手指のしびれに関連した転倒・転落リスク状態 10月29日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 ９：３０ １０：２０ １３：００ １４：００ ＜バイタルサイン測定・環境整備＞ Ｏ－Ｐ①②③④⑥...
- 550 販売中 2014/06/09
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肺炎
- 事例 Ｔさん ①肺炎の原因・誘因 肺炎とは肺胞道あるいは肺胞嚢という肺気道系の最終部分における炎症であり、一般には急性期を意味する。Ｔさんは市中肺炎であり、在宅肺炎、一次性肺炎とも呼ばれ、健常者として生活していた者が肺炎に罹患した場合をいう。（⇔院内肺炎：二次性...
- 550 販売中 2013/11/29
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ゴードン 認知知覚
- ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解 釈 ・ 分 析 結 論 ＜認知･知覚パターン＞ 感覚器 視覚：眼鏡の使用 聴覚：左聴覚難聴あり 味覚、嗅覚：情報なし 「大きい声で言ってくれないと聞こえないよ。」 ・会話の中で聞き返すしぐさが...
- 550 販売中 2014/09/01
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サージカルリスク 大腸がん
- 術前 サージカルリスク査定 氏名（イニシャル）： Aさん 年齢： 58歳 性別：男 血液型： O型 麻酔法と術式 アセスメント 予測される一般的合併症 麻酔法 全身麻酔 全身麻酔のため、気道閉塞、呼吸抑制、無気肺、肺水腫などのリスクがある。また、血圧変動や、不整脈、深部静脈血...
- 550 販売中 2014/08/27
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SOAP 感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃１、感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理 １月14日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 Ａ、感染予防 （１０：１０）バイタル測定・状態観察 Ｏ－Ｐ①②③④⑤⑥⑧⑨⑩⑪⑫⑬⑭⑮⑯ Ｓ：「感染予...
- 550 販売中 2014/08/26
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抗がん剤の副作用について
- 発熱のメカニズム 定義 体温が一日の正常変動（日内変動）の幅を超えて上昇すること。セットポイントが高温期に移動することによっておきる。 メカニズムと随伴症状 機械的圧迫、病原微生物の代謝産物など、なんらかの原因によって視床下部の体温調節中枢が刺激されると、体温の調...
- 550 販売中 2014/08/26
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事前レポ 全麻の影響2
- 全身麻酔の影響について 全身麻酔中・麻酔後の合併症 呼吸器系 気道狭窄、閉塞 原因：舌根沈下、喉頭痙攣、気管支攣縮、血液、吐物、チューブの屈曲など。 症状：努力呼吸、奇異呼吸、SpO₂低下など。 呼吸抑制、無呼吸 原因：麻酔薬、麻薬、筋弛緩薬の過剰投与によるものが多い。...
- 550 販売中 2014/08/26
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ゴードン 栄養
- ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解 釈 ・ 分 析 結 論 ＜栄養－代謝パターン＞ 術前 ＊入院前の食事内容 食事パターン：3回/日、規則的に摂取 主に自宅で食事する 偏食：しいたけ アルコール:ビール1000ml/日 ＊栄養状態 身長：1...
- 550 販売中 2014/06/18
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経口与薬 水剤与薬の手順
- ４０－３ 水剤与薬の手順 確認情報：レベルＡ 実施者 ：看護師 必要物品：処方箋、指示薬、薬杯、スポイド、吸い呑み、水 手 順 留 意 点 １．指示受け段階 リーダーが指示を受ける。 診療記録と処方箋の確認 リーダーは以下の内容を確認し指示受けサイ...
- 550 販売中 2013/11/29
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レポ 全身清拭＆寝衣交換
- （別紙４） 【全身清拭・寝衣交換】 ＜目的＞ ・清潔の保持。 ・清潔を保持することによって感染のリスクを下げる。 ・皮膚に刺激を与えることで、新陳代謝を高める。 ・全身状態の観察。 ＜注意事項＞ ・患者は膀胱内留置カテーテルを留置しているため、体位変換時はカテーテルの...
- 550 販売中 2014/09/01
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