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資料:245件

  • 5 麻痺の観察手順
  • 5 麻痺の観察の手順 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 手 順 留 意 点 四肢の麻痺の見方 1)上肢 ①バレー徴候 ・両手掌を上にして水平挙上し、その姿勢を閉眼で保持させる麻痺側は回内するか、ゆっくり落下する ②アームドロッピングテスト(腕...
  • 550 販売中 2014/01/02
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  • 呼吸器フィジカルイグザミネーション
  • 2)呼吸器系のフィジカルイグザミネーション <目的> 呼吸音や胸部の打診音を聞くことによって、肺炎の現在の状態、肺炎の悪化の早期発見をすること。 呼吸音から痰や分泌物の貯留がないかなどを把握し、肺炎が悪化を防ぐこと。 入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られ...
  • 550 販売中 2014/08/26
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  • 肝硬変患者の看護
  • Ⅵ-1 肝硬変患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.代償期 身体的制約、治療による活動制限等の範囲内でセルフケア活動が行え、生活管理ができる 2.非代償期 身体的苦痛、ボディイ...
  • 550 販売中 2013/12/02
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  • 多発性硬化症患者の看護
  • Ⅲ-7 多発性硬化症患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.疾患、症状について理解し、積極的に治療を受けることができる 2.障害に応じた援助が受けられ、日常生活を安全に送ることがで...
  • 550 販売中 2013/12/02
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  • 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)患者の標準看護計画
  • 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)患者の標準看護計画 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)とは 患者の生体内で形成された自己抗体(IgG)が血小板と結合することによって血小板が破壊され、血小板の減少をきたす自己免疫疾患である。したがって、紫斑・鼻出血・歯肉出血等の出血...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • 白血病(全体関連図)
  • ☆ポイント☆ [基本] 骨髄、脾臓といった血液をつくる器官(造血器)で白血球系細胞が無制限に増殖する病気で、いわば造血器のがん、ともいうべき病気である。 白血病の頻度は低いが、年々、高齢化とともに増加傾向にあり、一度発症すると生命にかかわることが多い点が問題である。...
  • 550 販売中 2014/01/06
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  • 乳房外パジェット病患者の標準看護計画
  • 乳房外パジェット病患者の標準看護計画 乳房外パジェット病とは パジェット病とは、表皮内にパジェット細胞(角化傾向の乏しい、明るい細胞質をもつ、大型癌細胞の一種、組織学的には胞体の明るい大型の細胞で表皮内に認められる、PAS反応陽性、ジアスターゼ抵抗性、ルシアンブ...
  • 550 販売中 2014/08/26
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  • 吐血. 下血のある患者の看護
  • 17 吐血・下血のある患者の看護 患者氏名 ( 才) 入院年月日: 計画立案日: 評価日: 病名: 主治医: PN: 看護目標 1.適切な処置ができ、ショックをおこさない <問題点> #1.大量出血によりショック状態をおこす恐れがある 目標:1.吐・下血の量・回数が減少す...
  • 550 販売中 2013/11/29
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  • パーキンソン病患者の看護
  • Ⅲ―1 パーキンソン病患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.薬効維持のため服薬コンプライアンスを良くしADLを保持できる 2.リハビリテーションを行い、ADL機能の維持向上できる...
  • 550 販売中 2013/12/02
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  • 脳梗塞リハビリ期の看護
  • Ⅱ―2 脳梗塞リハビリ期患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.リハビリテーションの必要性が理解できADLが拡大できる 2. 日常生活の自立を図り、今後の生活設計を立てられる <問題...
  • 550 販売中 2013/12/02
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  • 角膜潰瘍患者の標準看護計画
  • 角膜潰瘍患者の標準看護計画 角膜潰瘍 とは 角膜の上皮の損傷を上皮びらん、実質まで達したものを角膜潰瘍、内皮まで破壊されたものを角膜穿孔という。角膜潰瘍は正常な角膜には起こりにくく、角膜外傷、角膜異物除去後、コンタクトレンズ装用などに伴って起こることが多い。緑膿...
  • 550 販売中 2014/08/26
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  • 輸血の手順修正
  • 47 輸血の手順 47―1 輸血の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:赤血球濃厚液・濃厚血小板・新鮮凍結血漿等の血液製剤 静脈留置針(18Gか20G)、血管確保用の生理食塩水、酒精綿、駆血帯、輸血セット フィルムドレッシング剤(小)、シルキーテックス(5c...
  • 550 販売中 2013/12/02
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