資料:245件
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健康知覚-健康管理
- ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解釈・分析 結論 健康知覚・健康管理 1.過去の健康行動 ①H6.3.肝障害とHCV(+)を指摘される。 ②H6.6.に当科外来受診を開始し、以後食道静脈瘤や腹水コントロール目的で入院を繰り返す。 2.健康管...
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パンフレット「肺の手術を受けられる方へ」
- パンフレット「肺の手術を受けられる方へ」 目的 手術当日までのスケジュールと手術後の状態についてオリエンテーション用紙を活用して説明し、患者が手術前後の経過をイメージできるようにする。 肺切除（肺部分切除、肺区域切除、肺葉切除、肺全摘）の手術後に合併症として起こ...
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ＳＯＡＰ 感染2
- 実施・結果・評価 看護診断 #3 CV留置・尿失禁・褥瘡に関連した感染リスク状態 月 日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 11/18 9：35 O-P 1 7：15 37.0 9：45 37.0 13：10 37.2 14：45 37.3 O-P3.5 9：45 オムツ内の汚染有り。 10：20 T-P1.4 O-P6 O：仙骨部：ドレッシング剤に浸出液...
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ＳＯＡＰ 体液2
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃１ 体液量の過剰：体内循環血液量増加 E：加齢・慢性心不全による心拍出量の低下、低栄養状態（TP、Alb、A/G比の低下） S：胸部X-Pにおける左肺野および右下葉部の透過性低下所見、体幹部・下肢浮腫 月 日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 9/25 9:5...
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ＳＯＡＰ 身体損傷
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃1、長時間のベッド上臥床・91歳による筋力の低下、認知症による興奮や認知力の低下、ＤＩＶ抜去による脱水、ＡＤＬ拡大に関連した身体損傷リスク 12月15日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 １０：４０ １１：３０ １４：３５ ＜バイタルサイン・状態観察＞...
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SOAP 転倒 転落
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃２嘔気による貧血や歩行困難、胸腔ドレーン使用による歩行困難、両手指のしびれに関連した転倒・転落リスク状態 10月29日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 ９：３０ １０：２０ １３：００ １４：００ ＜バイタルサイン測定・環境整備＞ Ｏ－Ｐ①②③④⑥...
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老年看護計画 下肢筋力低下
- 看 護 計 画 患者氏名 ８３歳 性別 女性 《看護上の問題》 ＃２ 臥床生活による筋力低下や浮腫に伴う知覚鈍麻があり、歩行時転倒する恐れがある 看護目標》長期目標 杖歩行にて、転倒することなく独歩できる 短期目標 介助者に掴まり、杖歩行にて病棟の端まで１往復できる...
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手術室における看護
- Ope看護 １．場面構成 １）手術室へ担送 ２）手術室待機室へ入室 ３）待機室で過ごす時間 ４）待機室を出て各手術室へ到着 ５）手術台へ移動し術前処置を受ける ６）全身麻酔導入後意識を失う ７）手術を受ける ８）手術終了し麻酔から醒める ９）ストレッチャーに移動し病室へ戻る...
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新生児のバイタルサイン・一般状態の観察
- 新生児のバイタルサイン・一般状態の観察 観察項目 手順 留意点 正常 （事前） 環境と観察者の準備 ①室温25℃以上に設定する。 ②物品は消毒して温める。 ③手洗いを行う。 ④ペン・名札・時計を外す。 ・輻射による熱の喪失を防ぐ。 ・手指や物品からの熱の伝導を防ぎ、熱を奪わ...
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扁桃疾患患者の標準看護計画
- 扁桃疾患患者の標準看護計画 扁桃炎 一般に扁桃炎とは口蓋扁桃の炎症を意味し、急性扁桃炎・慢性扁桃炎・習慣性扁桃炎・病巣扁桃炎等に分けられる。これらは、レンサ球菌・ブドウ球菌などの感染によって起こるが、感染には、風邪・過労・気温の変化・物理科学的な刺激等が関連して...
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Ⅰ－４ アスペルギルス患者の看護
- １－4 アスペルギルス患者の看護 患者氏名 （ 才） 立案日： 立案者： 評価日予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 看護目標 １．症状に合った身体的安静を保ち胸部症状の軽減がはかれる。 ２．精神的不安の軽減がはかれる。 ３．患部の保持が出来大喀血を起こさ...
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レポ シャワー浴
- ○シャワー浴○ 〈目的〉 清潔の保持 感染のリスクを下げる 皮膚に刺激を与えることで新陣代謝を高める 全身状態の観察 爽快感を与え、リラックスしてもらう 〈必要物品〉 バスタオル１枚・フェイスタオル１枚・ウォッシュクロス・ボディソープ・シャンプー・新しい寝衣・パンツ・...
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