資料:186件
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多発性骨髄腫の患者様における看護計画
- 多発性骨髄腫 看護のポイント Ⅰ、診断が確定するまで、骨痛や貧血症状をもちながら検査を進めるため、疼痛が増強し、転倒などの危険性が生じる。それらの危険性を軽減し、検査がスムーズにいくように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、自覚症状 骨痛、疲労...
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多発性筋炎の患者様における看護計画
- 多発性筋炎・皮膚筋炎 看護のポイント 活動期 Ⅰ、筋肉痛、発熱、倦怠感などの苦痛を緩和する。 Ⅱ、筋力低下、筋萎縮などにより生じるADLの低下を最小限にできるように援助する。 Ⅲ、ステロイド薬、免疫抑制剤の副作用の早期発見とその対処をする。 アセスメント 必要な情報 情...
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変形性関節症における看護計画
- 変形性関節症 看護のポイント Ⅰ、晩期変形性関節症では、疼痛緩和を中心とした治療を行う。 Ⅱ、筋力訓練と関節稼動域訓練を継続的に行うように援助する。 Ⅲ、関節への負担が最小限となるように生活指導を行う。とくに体重のコントロール Ⅳ、自己尊重が立て以下しないように援...
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認知症のある高齢患者様の看護計画
- 認知症のある高齢患者 看護のポイント Ⅰ、認知症の状態を正しくアセスメントし、状態を悪化させないように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、認知症の診断と程度 ２、認知症の症状の種類と状況 記憶障害、見当識障害、失語、失行、失認、問題行動（徘徊、収...
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意識もうろう患者様における看護計画
- 意識朦朧患者の看護 外界の認識が不完全な為に身の危険を防ぐ事が出来ない ♯患者の安全が図れる Ｏ－１．意識レベルの変化；呼名反応・見当識・行動 ２．前駆症状の有無；頭痛・嘔気・嘔吐・眩暈・全身倦怠感 ３．発現時の状態 ａ．いつ起こったか ｂ．何をしていたのか ４．外傷...
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喉頭がん患者様における看護計画
- 喉頭がん （ここでは変化の大きい咽頭全摘出術の術前術後の看護について述べる） 看護のポイント 術前 Ⅰ、手術の決定に際し、永久的に声を失うことを患者・家族の了解を求める。さらに、失声に対する精神的動揺を考慮し、手術への心構えと不安の軽減の援助を行う。 アセスメント...
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食道がん患者様における看護計画
- 食道がん 看護のポイント Ⅰ、食道がんの患者は嚥下障害から栄養状態が低下している症例が多い。根治的な治療に向けて栄養状態が改善するように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、食事摂取障害の有無、程度 ２、食事・飲み物の摂取状況 ３、栄養状態・脱水に...
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悪性リンパ腫患者様における看護計画
- 悪性リンパ腫患者 看護のポイント Ⅰ、リンパ組織の破壊による免疫系の障害や、治療の副作用によって感染が起こりやすく、致命的になりやすい。感染の予防と、感染時は早期対処できるように十分な援助を行う。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、疾患の進行程度 ①リン...
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神経芽細胞腫患児における看護計画
- 神経芽細胞腫患児 看護のポイント Ⅰ、患児の全身状態を維持するとともに、家族に検査の説明や精神的な援助をする。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、医師の検査・治療方針 ２、環境変化に対する患児の反応 ３、医師の説明と家族の反応 １、検査・治療方針を把握して...
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多発性硬化症の患者様における看護計画
- 多発性硬化症 看護のポイント Ⅰ、病巣の部位と程度を情報収集し、自覚症状や機能障害を経時敵に観察し、増悪経口を見逃さない。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、現病歴の聴取 ①発症の時期 ②誘因の時期 ③誘因となった要素 ④症状の経過 ２、症状の病巣の関連 ①病...
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てんかん患児における看護計画
- てんかん患児 看護のポイント Ⅰ、転換発作は、軽度のものから意識消失するタイプの発作まである。発作の状態を見極めて生命の危険に曝されないように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、発作の状態 ①前駆症状 ②発作の型 ③頭位、眼位、肢位の状態 ④痙攣の...
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尿路結石患者様の看護計画
- 尿路結石 看護のポイント Ⅰ、仙痛発作による苦痛を緩和し、早期排石のための援助を行う。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、仙痛の出現状況、部位、程度、放散痛の有無 ２、結石の大きさ、部位 ３、随伴症状の有無、程度 ４、検査データ ５、結石に対する治療の内容 ...
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