資料:38件
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ストーマ 人工肛門 人工膀胱
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ストーマ(人工肛門・人工膀胱) ■ストーマとは ・消化管や尿路を人為的に体外に誘導して造設した開放孔をいう ・消化管ストーマ(人工肛門)、尿路ストーマ(人工膀胱)がある ・排泄口は、腸や尿管をお腹の外に引き出してつくられるため、表面は粘膜でいつも 湿って
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EMR,ESD内視鏡的粘膜切除術
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視鏡的粘膜下層剥離術(ESD) 1.内視鏡的粘膜切除(EMR) ■EMRとは ・内視鏡下で、病変周囲の粘膜下層に生理食塩水を注入して病変を隆起させ、病変部を 含む粘膜層を粘膜下層の深さで切除する方法 ・低侵襲、機能温存の点で、外科的手術よりも優れている
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ERCP内視鏡的逆行性胆管膵管造影
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視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP) ■内視鏡的逆行性胆管膵管造影とは ・十二指腸下行部まで内視鏡を挿入し、ファーター乳頭から細いカテーテルを挿入し、 水溶性造影剤を用いて膵管と胆管を造影する ・診断目的よりも総胆管結石に対する処置が一般的になってきてい
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IVH中心静脈カテーテル
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中心静脈カテーテル(IVH) ○太い静脈にカテーテルを留置すること ○中心静脈カテーテル留置は医師が行い、看護師は補助をする ■目的 ・高カロリー栄養 ・中心静脈圧の測定 ・末梢静脈の穿刺が困難な場合の血管確保 ・急速な大量輸液 ■使用する血管
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RFAラジオ派焼灼療法
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ラジオ派焼灼療法(RFA) ■ラジオ派焼灼療法(RFA)とは ・超音波画像の誘導下にラジオ派電極を腫瘍内に穿刺し、ラジオ派(450kHz)を照射し腫 瘍を壊死させる方法 ・目的とした領域以外が破壊されることが少なく、病変に隣接する正常な細胞を過度に 破壊す
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肝癌
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肝癌 ■病態 (1)原発性肝癌 ①肝細胞癌 ・原発性肝癌の90%(原因はC型肝炎が多く、次いでB型肝炎) ・肝外転移は少ないが、肝内転移は高率 ②胆管細胞癌 ・胆管上皮細胞から発生 ・原発性肝癌の10% (2)転移性肝癌 ・大腸癌、膵癌、胆道癌、胃癌
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肝硬変
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肝硬変 ■病態 ・肝臓の線維化が進み、小葉構造が再生結節(偽小葉)に置き換わった状態 ■症状 (1)代償性肝硬変 ・肝機能は比較的維持 ・自覚症状はない (2)非代償性肝硬変 ・肝機能低下 ・黄疸、腹水、胃静脈瘤の破裂、出血、肝性脳症な
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肝生検
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肝生検 ■肝生検とは ・肝疾患の病理診断のために、肝臓に針を刺して肝組織切片を採取する検査 ・各種の画像診断や生化学的診断とあわせて行われる ・近年、腹腔鏡下や超音波誘導下で安全に行われるようになったが、危険性がつねに伴 なう侵襲性の高い検査 ■目
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気管内吸引
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管内吸引 ■実施前評価 ・過剰な分泌物 ・粘稠度が高い分泌物 ・分泌物のうっ滞 ・咳嗽反射抑制 ・非効果的咳嗽 ・身体の不動状態 ・手術または外傷 ・倦怠感 ・疼痛・恐怖・不安 ・感覚・認知障害 ・意識状態 ・聴診による複雑音 ・触診によるガス移動に伴う振
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食道癌
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食道癌 ■病態 ・食道癌ができる範囲は、頸部食道、腹部食道に至るまで広範囲 ・日本人では、ほとんどが粘膜表面の扁平上皮細胞から発生する「扁平上皮癌」 ・男女比8:2で男性に多い ・欧米では、腸上皮から発生(バレット食道由来)する腺癌が多い ・危険因子
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大腸X線検査(注腸)
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大腸X線検査(注腸) ■注腸とは ・造影剤を肛門より注入することで、大腸や直腸の内腔の観察、粘膜表面の性状の観察 を行う二重造影法を主体としたX線検査 ・スクリーニング検査として選択されることが多い ■目的 ・大腸がん・大腸ポリープ・炎症性腸疾患などの
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大腸内視鏡検査
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大腸内視鏡検査(CF) ■大腸内視鏡検査(CF)とは ・肛門より大腸ファイバースコープを挿入し、直腸から結腸、回腸末端にかけて診断・ 治療を行う方法 ■種類 (1)ファイバー内視鏡 ・光ファイバースコープ (2)電子コープ ・CCDと先端にとり
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