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成人実習で検索した結果:129件
腸閉塞 概念 腸管において、種々の原因により腸内容物の通過障害を起こした状態 原因 術後や炎症による癒着、大腸がんなどの悪性腫瘍、ヘルニア嵌頓 原因による分類 原因 機械的イレウス (腸管内腔の気質的変化) ①単純性イレウス (閉塞性イレウス) 食餌性 クローン病、がん、消...
ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。 アセスメントから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画(ケアプラン)も導きだしています。76歳
アセスメントの視点や看護計画TP OP EPなどの資料となっています。
これさえあれば計画は怖いものなしです。看護のポイント・OP/TP/EPなどの資料です。術前・術中・術後に分けて表にして見やすくしています。 術後合併症で起こりやすい ①血圧低下・ショック ②呼吸器合併症 ③腎・泌尿器合併症 の看護計画もあるので計画を立てやすいと思います。...
幻覚のある患者の看護 体感幻覚があることにより、不安・焦燥感をきたしやすい ♯体感幻覚の訴えがある O-1.体感幻覚の訴えの内容と程度 2.被害関係念慮の有無 3.バイタルサイン 4.不安・焦燥感の有無 5.日中の行動・言動 T-1.訴えを丁寧に受け止め、落ち着きある態度で患者が...
再生不良性貧血患者の看護 病態概念 再生不良性貧血とは 再生不良性貧血は、抹消血における汎血球減少ならびに骨髄の低形成を最も大きな臨床血液学的な特徴とする貧血である。近年、血球発生のメカニズムに伴う研究が著しく進歩したが、再生不良性貧血は不可逆的な低形成を主な特徴とする幹細胞の...
膀胱尿管逆流症患者の看護 病態概念 膀胱尿管逆流(VUR)とは 膀胱尿管移行部に機能的あるいは器質的な異常により、膀胱壁内尿管の斜行性の欠如、さらには閉鎖不全をきたし、膀胱内の尿が逆行性に尿管・腎盂へと逆流を起こす現象である。膀胱尿中に存在する細菌の移送が容易に起こり、上部尿路...
バセドウ病 看護のポイント Ⅰ、体力の消耗を最小限とし、栄養や水分の補給に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、食事摂取状況 2、栄養状態 3、検査データ 4、エネルギー消耗に伴い随伴症状 5、エネルギー消耗の原因・誘因 1、食事摂取状況はどうか 2、栄養状態...
慢性関節リウマチ 看護のポイント 急性期 Ⅰ、RAの急性期は全身症状、関節症状が強いため、症状に関連した苦痛が大きい。また、関節の変形・拘縮を残すことが多く、将来に対する不安も伴う。したがってこれらの苦痛の緩和に向けて、また、活動制限を最小にするために援助する。 アセスメント ...
多発性硬化症 看護のポイント Ⅰ、病巣の部位と程度を情報収集し、自覚症状や機能障害を経時敵に観察し、増悪経口を見逃さない。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、現病歴の聴取 ①発症の時期 ②誘因の時期 ③誘因となった要素 ④症状の経過 2、症状の病巣の関連 ①病巣部位...
くも膜下出血 看護のポイント Ⅰ、再出血や脳血管攣縮、脳浮腫のハイリスク状態にあるため、これらの徴候を早期に発見し、早期対応に向けて生命の維持を図る。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、頭蓋内圧亢進症状の有無、程度 ①頭痛の有無、程度、経過 ②意識障害の有無、程度、...
看護のポイント・OP/TP/EPなどの資料です。 アセスメントの視点・看護診断や実習記録で使える患者目標・看護計画のOP/TP/EPに分けて表にしています。計画の根拠や留意点についても書いているので突然、指導者に聞かれても大丈夫でしょう。実習や課題と大変ですが頑張ってくださいね★...