資料:24件
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SOAP 感染3
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実施・結果・評価 看護診断 #1 悪性リンパ腫による免疫低下、化学療法の副作用である骨髄抑制に伴った白血球数減少、食欲不振に伴った栄養状態の低下に関連した感染リスク状態 月 日 実施・結果 評 価・修 正 1月19日 10:40バイタルサイン測定 OP①②④⑤ TP② Sデータ 「下痢は...
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尿路結石症
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☆尿 路 結 石 症☆ 尿路中の結石によって引きおこされる疾患を総称して,尿路結石症という(図5-24)。結石の介在部位により,それぞれ腎結石,尿管結石、膀胱結石、尿道結石とよぶ。 腎結石と尿管結石を上部尿路結石,膀胱結石と尿道結石を下部尿路結石という。また,尿流停滞や...
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糖尿病易感染性
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糖尿病患者での易感染性 糖尿病患者では次のことから、ウイルスや最近に対する感染防御機構が容易に破綻するため、易感染性をきたすと考えられている。 1.好中球機能の低下 高血糖により好中球の遊走能、接着能、貪食能、殺菌能、いずれの機能も低下する。 2.免疫反応の低下 高血...
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手浴、洗髪 アセスメント 評価(記録の例)
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手浴 気持ちよく眠れるようになる。 爪が柔らかくなり切りやすくなる アセスメント 手を清潔にすることで、感染の媒体となることを防ぎ手からの感染を予防できると考えられる。 毎食前におしぼりが配られるので○さんは手や顔を拭いておられるため、手浴を行なった際、湯に浮遊物は...
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膀胱留置カテーテル
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膀胱留置カテーテル 目的…膀胱内に尿を留置させず、失禁せずに持続的に排尿する経路を確保する。 適応…一時的な導尿よりも患者のQOLが向上すると考えられるあらゆる場合に実施する。 前立腺肥大や腫瘍による圧迫で、閉尿など尿路に通過障害がある患者 下腹部、陰部の手術後で...
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留置 カテーテル観察
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尿路感染 上行性感染 陰部・・起炎菌としては会陰部に存在する腸内常在杆菌 便・・・腸内細菌 女性の尿道は約4cmと短いので,外尿道口から侵入した細菌は膀胱という絶好の温床で増殖します。 そして,膀胱内に細菌感染が起こると,尿管を経由して腎臓へと感染が容易に上行する危険...
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排泄
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排泄 排尿のメカニズム:腎臓内で生成された尿が、腎盂や尿管を経由しえ膀胱内に150~250mL貯留すると膀胱内圧は約10㎜Hgになり尿意を感じ始める。尿量が350~500mLと臨界レベルになると膀胱は充満し、膀胱内圧が80㎜Hg以上に上昇して排尿が起こる。 観察ポイント:健康な...
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点眼
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点眼 目的----結膜に薬物を滴下、あるいは塗布して薬効を期待する一方で、 眼以外の臓器にたいする影響を最小限にするために実施する。 適応----①炎症や感染予防、視機能の改善や眼圧下降、角膜保護などの治療や検査のため、 散瞳、縮瞳、売僧処置が必要な患者、②ドライア...
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ネフローゼ症候群
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☆ポイント☆ [基本1]糸球体とは 糸球体は、腎臓の中にあり、毛細血管が糸くずのようにからまりあった血液を濾過(ろか)する装置のこと。 [基本2]ネフローゼ症候群は糸球体の調子が悪くなった状態 ネフローゼ症候群は、この糸球体に生じた病変により、本来の機能を失ったため、...
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血液・アレルギーテ..
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血液・アレルギー テスト (松永T) 1問1点×35 レポート点:5点 40点満点 問題 アレルギー疾患とは自己の抗原が原因で異常な免疫反応を生じた状態である。 × P.12 ※意味の違いを覚える 免疫反応が関与する疾患において過剰な免疫反応によるものをアレル...
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感染に繋がる要因
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感染について 加齢に伴う影響 高齢者は,細菌の侵入を防ぐ最初の防御ラインである皮膚の、弾性の低下,乾燥の増大,血液供給量の減少のために損傷しやすく,細菌に侵されやすい。 そのほかに,繊毛運動や咳嗽反射の低下による気道クリアランスの機能低下, IgA抗体の分泌低下がみら...
- 550 販売中 2014/01/03
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CVカテーテル挿入法
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CV カテーテル挿入法 中心静脈カテーテルとは上大静脈、下大静脈などの太い静脈にカテーテルを留置することである。これにより、末梢静脈の穿刺が困難な場合の血管確保や高カロリー輸液、急速な大量輸液、中心静脈圧の経時的測定が可能になる。おもな挿入経路は、内頚静脈、鎖骨...
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