資料紹介
ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。
ｱｾｽﾒﾝﾄから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画（ｹｱﾌﾟﾗﾝ）も導きだしています。
60歳男性
All rights reserved.
【ご注意】該当資料の情報及び掲載内容の不法利用、無断転載・配布は著作権法違反となります。
資料の原本内容 ( この資料を購入すると、テキストデータがみえます。 )
ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント
関連するデータ
解釈・分析
結論
＜栄養・代謝パターン＞
Ｏデータ
①
６０歳男性
胃がん
抗がん剤使用
口腔内不潔
②食事
１４００ｋcal×３食 粥食
１食の摂取量２～５割
１日の摂取エネルギー約８４０～２１００kcal
１６６cm６０歳男性必要エネルギー量1565.2kcal
程度
嗜好品なし
アレルギーなし
偏食なし
水分摂取量不明
牛乳禁
食べやすい食べ物
塩気がある物（9/30追加）
③栄養状態
身長１６６．１ｃｍ
体重５９．８ｋｇ（9/18）
５６．４ｋｇ(9/28)
ＢＭＩ２１．９
軽労作
9/22 血液検査データ
TP 6.5
アルブミン 2.5
ALP 916
LAP 111
γ-GTP 206
CRP 2.4
・９/３０日追加
9/26
Hb 12.2
ALP 660
γ-GTP 132
CRP 2.7
WBC 9800
PLT 39.3
9/27 (前日比)
TP 6.0
アルブミン 2.5
Hb 11.5 (...
