退 職 証 明 書 
下記の者については、当社を退職したことを証明します。 
平成 年 月 日 
住所 
事業所名 
代表者名 
記 
氏名 
生年月日 平成 年 月 日 
住所 
退職年月日 平成 年 月 日 
使用期間 平成 年 月 日 ~ 平成 年 月 日 
業務の種類 
事業における地位 
賃金 
退職の事由 1 あなたの自己都合による退職 
2 当社の勧奨による退職 
3 定年による退職 
4 契約期間の満了による退職 
5 移籍出向による退職 
6 その他(具体的には )による退職 
7 解雇(別紙の理由による。) 
※ 該当する番号に○を付けること。 
以上