第13号様式
消 費 税 課 税 期 間 特 例 選 択 届 出 書
届 出 者 (フリガナ)
平成 年 月 日 (〒 - )
納税地
(電話番号 - - )
(フリガナ)
氏名又は
名称及び
税務署長殿 代表者氏名
下記のとおり、消費税法第19条第1項第3号又は第5号に規定する課税期間の特例を受けたいので、届出します。
事業年度 自 平成 年 月 日 至 平成 年 月 日
適用開始日 平成 年 月 日
課税期間 月 日 から 月 日 まで
月 日 から 月 日 まで
月 日 から 月 日 まで
月 日 から 月 日 まで
参考事項
税理士署名押印
※税務署処理欄 整理番号 台帳整理 年 月 日 確認印 入力処理 年 月 日 確認印
届出年月日 年 月 日 郵便官署消印 年 月 日 確認印 部門番号
注意 1 裏面の記載要領等に留意の上、記載してください。
2 ※印欄は、記載しないでください。