非侵襲的陽圧換気(NPPV)
NPPV:非侵襲的陽圧換気の意味で、気管挿管を行わずマスクで行う呼吸補助の方法。
・NPPVの適応:①急性呼吸不全 COPDの急性増悪(pH7.25~7.30程度の患者) うっ血性心不全
②慢性呼吸不全
神経筋及び胸壁の異常による拘束性疾患 (脊椎後側わん症・ポリオ後遺症・肥満低換気症候群) COPDや結核後遺症
NPPVの不適応:①心肺停止
②意識のない場合
③喀痰が多く頻回の気管内吸引を必要とする場合
④非協力的な患者
⑤上気道閉塞がある場合
⑥誤嚥の危険性がある患者
⑦顔面の変形や熱傷がありマスクを装着できない患者
・NIPPVの優れた点:①気管内挿管が不要
②非侵襲的である
③意識レベルを下げなくても使用可能
④会話か可能、安価で簡便
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