資料紹介

産婦人科外来でときどき受け持つことがあります。不妊で悩んでいる患者さんの疾患です。
母性看護実習で外来に行く人は参考にどうぞ。

１．定義
２．機序・原因
３．検査
４．多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
（１）多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の診断
（２）多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の症状
（４）多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の治療法の副作用

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多嚢胞性卵巣（ＰＣＯ）

１．定義
主にホルモンの異常から起こる排卵の障害である。卵巣内の卵胞が育成せず、排卵されない卵巣に留まる。現在、女性の２０％に多嚢胞性卵巣（PCO）が見られると言われている。

２．機序・原因
通常、卵巣は一定周期で排卵を繰り返すが、なんらかの原因により排卵が起こらなくなると、卵胞が卵巣に貯留する。貯留した卵胞は嚢胞を形成するため、卵巣に複数の嚢胞が生じた状態になる。
また、排卵障害により、卵巣の皮質が硬化し、さらに排卵障害を悪化させる。そのため、本疾患は、不妊症の原因となる。
排卵障害は、女性ホルモンであるLH（黄体ホルモン）の分泌が増えてFSH（卵胞刺激ホルモン）とのバランスの乱れが原因とされている。

３．検査
（１）画像
典型的な多嚢胞性卵巣では、エコー検査で卵巣内に、連なった卵胞が複数見られる。
（２）ホルモン負荷試験
基準値では、FSH（卵胞刺激ホルモン）がLH（黄体ホルモン）よりも多い。
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）では、逆になり、LH（黄体ホルモン）がFSH（卵胞刺激ホルモン）よりも多く分泌されている。また、男性ホルモンであるテストステロンも...

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