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難聴
１　症状が生じる病態生理
１．難聴とは
音は,気体，液体，固体中を伝播する波であり,ヒトの聴覚は,耳器官で波動を感受し,大脳皮質聴覚野で知覚される。
聴覚路と難聴の分類を下図に示す.
音の高低は周波数で決まり,周波数が多ければ高い音,少なければ低い音になる.ヒトが聴取できる音の高さは30～20,000Hz(ヘルツ),音の強さは0～100dB(デシベル)程度である.
難聴とは,聴覚路になんらかの障害が生じ,聴覚機能の低下した状態をいう.
難聴は,聴覚路の障害された部位によって伝音性難聴と感音性難聴,そしてその両者が混じった混合性難聴に分類される,これ以外に心因性の難聴もある.
２．難聴のメカニズム
伝音性難聴
外耳から中耳までの聴覚路の障害による難聴である.
伝音性難聴の原因は,炎症,腫瘍,外傷,先天性および後天性疾患などによって,外耳が閉鎖・狭窄し,音の波動が入らない,鼓膜や耳小骨が振動・増幅しないために音がうまく伝わらない,などである.
代表的な疾患として,外耳道閉鎖症,異物・耳垢塞栓,鼓膜炎,鼓膜穿孔,急性中耳炎,滲出性中耳炎,航空性中耳炎,耳小骨骨折・連鎖離断,耳硬化症など...

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