/ / / / / / / 
血圧 
体温 
脈拍 
不整脈・左右差 
呼吸数 
spo2 
睡眠状況 
不快症状の有無感
口渇、倦怠感、
空腹感、多飲、多尿 
蠕動音 
食事量 
排便回数 
しびれ・冷感 
外傷 
色 /性状 
足背動脈触知 
体重 
BMI 
/ / / / / / / 
血 糖 時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
尿色(淡黄色~黄褐色) 
尿糖(-) 
尿比重1.010~1.025 
尿PH5~7 
尿蛋白(-)
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血圧 
体温 
脈拍 
不整脈・左右差 
呼吸数 
spo2 
睡眠状況 
不快症状の有無感
口渇、倦怠感、
空腹感、多飲、多尿 
蠕動音 
食事量 
排便回数 
しびれ・冷感 
外傷 
色 /性状 
足背動脈触知 
体重 
BMI 
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血 糖 時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
時   分 
尿色(淡黄色~黄褐色) 
尿糖(-) 
尿比重1.010~1.025 
尿PH5~7 
尿蛋白(-)...