褥瘡発生後のケア
ケアの目標
①褥瘡の重症度診断褥瘡は組織壊死を伴う創傷の1つである。早期改善を目的とした方法を選択するために、病態を正確に適切に判別する。
②局所循環の改善褥瘡部および創周辺の血行を促進させ,安静と清潔を保ち,二次感染を予防する。
③栄養状態の改善褥瘡の治癒過程を促進するために,カロリーと栄養のバランスの調整を行う。
発生要因のアセスメント
(1)その部位に発生した原因を判別する。
(2)予防のときと同様に,知覚の認知。湿潤・可動性・活動性。栄養状態・摩擦とずれについて,プレーデンスケールを用いてアセスメントを行う。
(3)基礎疾患の進行はないかを確認する。
(4)看護・介護...